Документ состоит из папки плотного картона, обтянутой коричнево-бордовым дерматином, с металлической пластиной с выгровированной надписью: "Алексею Александровичу Капустину", и двойного белого листа из плотной бумаги. На листе - текст поздравления в связи с 60-лтним пребыванием Капустина А.А. в КПСС, за подписью секретаря горкома КПСС Малышева. Внизу слева - печать Кировского Городского Комитета Ленинградской области.