Удостоверение напечатано на листе тонкой бумаги. Слева вверху - штамп Ленинградского Областного Общества Содействия Развитию Водного Транспорта и охраны жизни людей на водных путях "ЛООСВОД", внизу печать и подписи заведующего сектором кадров Викторова и начальника школы Шустова (красные чернила).