На типографском бланке красного цвета. На лицевой и оборотной сторонах типографский текст черного, белого цвета на русском и эстонском языках, рукописный текст черной тушью. Вверху справа профили Ленина В.И. и Сталина И.В. Ширенко К.И. - бывший главный механик шахты им. С.М. Кирова, директор шахт № 3 и "Ленинградская".