Лист бумаги, сложенный попалам в виде книжечки. Лицевые страницы розоватого цвета. На первой странице типографическим шрифтом красного цвета нанесён герб СССР и название документа. На второй странице в центре цветное изображение медали. Над ней напечатано её название. Под ней фраза: "Участнику войны". На третьей странице типографическим шрифтом нанесён основной текст документа. В свободных графах от руки записано на имя кого выдана медаль, дата выдачи и роспись вручавшего.