В плотной дерматиновой обложке красного цвета сложенная вдвое грамота с текстом на латвийском и русском языках. Грамота из мелованной бумаги с цветной печатью. Чернилами вписано имя награжденного и подписи Председателя и Секретаря Президиума Верховного Совета Латвийской ССР. Основной текст черным цветом; название, место выдачи, год и названия должностей - красным цветом. В левых нижних углах страниц выдавлены оттиски печатей Президиума. Грамотой награжден Почетный гражданин Выборга Саенко А.С.