На типографском листе-бланке. На лицевой стороне рукописный текст фиолетовыми чернилами и типографский текст черного цвета. Шилкин А.А. (16.10.1906-27.02.1980) - бригадир проходческой бригады шахты № 2, Герой Социалистического Труда. Звание присвоено 28 августа 1948 г. за высокие показатели, достигнутые при проходке горных выработок.