На листе светло-бежевого цвета (формата А 4) с двух сторон отпечатан типографский текст формы "Д". На лицевой стороне (Д1) - внизу горизонтальная полоса розового цвета. Коллекция документов и предметов по переписи населения 2002 года передана в дар Выборгскому замку начальником Выборгского отдела государственной статистики О.М.Бакаевой, согласно письма за № 6 от 08.01.2003 г. и акта передачи образцов инструментария переписчика, переписных листов ВПН 2002 г.