Бланк перевода. На лицевой стороне "перевод по почте на сумму 10 руб.-коп. в Редакцию журнала - Старые годы - С.Петербургъ, Рыночная ул., 10. Служебные отметки (нет)". Третья часть бланка слева - отрезной купон, наименования и адрес (нет). На обратной стороне: "служебные отметки. Росписка получателя...". Бланк 1912 года, чистый.