Лист глянцевой бумаги. На лицевой стороне - название документа. На развороте: слева - изображение знака "Ветерану 272-й стрелковой дивизии", справа текст. На оборотной стороне, по нижнему краю - выходные данные бланка "Удостоверение к знаку". Бланк Удостоверение к знаку "Ветерану 272-й стрелковой дивизии" с подписью председателя совета ветеранов войны А.Федорова передано в Лодейнопольский историко-краеведческий музей.