Лист нелинованной белой бумаги был сложен втрое и скреплен маркой (3,7 х 3,3 см). На внутренней стороне, в левом верхнем углу - штамп (фиолетовые чернила): "М.Н.П. Петроградский учебный округъ. Директоръ народныхъ училищъ Новгородской губернии. "5" сентября 1917г. №3590. г.Новгород". Ниже - машинописный текст письма, подписи. На внешней стороне - адрес (рукописный текст). Орфография до 1918г. Марка - голубая типографская краска: "Для пакетов. Директора народныхъ училищъ Новгородской губ." Документ передан в Лодейнопольский историко-краеведческий музей.