Грамота прямоугольной формы, белого цвета, основной текст - в синей рамке, в верхней части изображение пассажирского судна "Байкал", ниже красными буквами "Свидетельство", далее - основной текст синими буквами, отпечатано на пишущей машинке "Хасьянову Вячеславу Николаевичу км-III пом.механика !СЗ-503" НЛТУ". Ниже - подписи начальника управления Волго-Балтийского водного пути и председателя Ленинградского Баскомфлота с печатями.