Обложка зеленого цвета, уголки закруглены. В книжке шестнаднадцать листов, скреплены четырьмя металлическими скобками. Заполнены четыре страницы. На четвертой странице - печать. В данных о владельце книжки отмечено, что Пелагея Семеновна - жена учителя Пидемского Земского училища. Документ передан в Лодейнопольский историко-краеведческий музей.