Листочек разграфлен в клеточку. Слева в верху прямоугольник в нем - "Абонемент-пропуск. В столовую № ___. Организация ____. За май 1945 г. Фам.и.о._____. Время обеда. М.П." В каждой клеточке напечатана дата, и блюдо 1-е или 2-е. Лист желто-синего цвета.