8 страниц. Обложка серого цвета. В верхнем правом углу - "Форма № 17". Чуть ниже по центру - герб Российской империи. Ниже - ГОСУДАРСТВЕННАЯ СБЕРЕГАТЕЛЬНАЯ КАССА № 110 при казначействъ города Тихвина губернiи Новгородской. На первой странице - на имя "г. Виноградовъ Владимiръ" Документы принадлежали Виноградову Александру Влвдимировичу 1911 г. р. - отцу Леденцовой Л. В.