Обложка бордового цвета. На лицевой стороне - название (черная краска). В билете шесть листов розового цвета. Соединены двумя металлическими скобками и прошиты черной нитью. Разворот: слева - имя владельца вписано фиолетовыми чернилами, фотография владельца, печать и по диагонали - штамп "ОБМЕНЕН". На пяти листах - марки членских взносов. Лодейнопольскому историко-краеведческому музею были подарены предметы, которые принадлежали семье купцов-лесопромышленников Якимовских и Титковых, проживавших на территории Доможировской волости Лодейнопольского уезда. Предметы безвозмездно переданы музею антикваром из города Санкт-Петербурга Аркадием Петровичем Матюниным.