Документ выполнен в виде книжки в коленкоровой обложке темно - красного цвета. Содержит 15 листов типографского текста с рукописными записями чернилами. На обложке золотым тиснением изображен герб СССР, ниже название документа. На первой странице от руки черными чернилами вписаны фамилия, имя, отчество владельца. На второй странице указана награда: орден Дружбы народов, № 59592. На пятой странице расположено факсимиле круглой печати Президиума Верховного Совета СССР и подпись секретаря Президиума Верховного Совета СССР.