Медаль «В память 50-летия шефства императора Франца-Иосифа в лейб-гвардии Кексгольмском полку» была изготовлена в преддверии 28 декабря 1898 года по велению австрийского императора Франца-Иосифа 1 для вручения офицерам и нижним чинам Кексгольмского полка. Всего в память этой даты было пожаловано 100 серебряных и 40 бронзовых.
На лицевой стороне медали помещён портрет императора австрийского в мундире Кексгольмского полка, окружённый надписью: «Франц-Иосиф 1 имп.австр. кор. Богем. и пр. и Апост. Кор. Венгр.», что читается так: «Франц-Иосиф 1 император Австрии и король Богемии и прочее, и Апостолический король Венгрии».
На оборотной стороне между ветвями дуба и лавра изображена надпись: «Л.-ГВ. Кексгольмскому императора Австрийского полку от шефа. 1848-1898». Медали были серебряные и бронзовые, носили их на чёрно-жёлтой ленте.