Документ выполнен на специальном типографском бланке. В центре в красочной рамке из рисунков, изображающих рабочих и колхозников, на белом фоне - машинописный текст. Вверху, под алым знаменем изображение В. И. Ленина. Внизу дата, печать и подписи ответственных лиц.