Обложка - белая плотная бумага. На лицевой стороне - этикетка (машинописный текст) с названием документа. По корешку - бумага бежевого цвета. 10 листов машинописного текста. Листы склеены с обложкой по левому краю. Документ передан в Лодейнопольский историко-краеведческий музей.