Удостоверение написано синими чернилами на 1/2 листа в клетку. В левом углу печать штаба 94 Осинского стрелкового полка. В нижней части наклеено черно-белое фото Самунина Петра Дмитриевича, правое поле которого закрывает круглая печать с подписью начальника штаба. Коллекция документов Самунина Петра Дмитриевича-участника ВОВ, одного из инженеров, работавших на восстановлении цементного завода в городе Пикалево.