Половина рыхлого нелинованного листа бумаги, текст выполнен фиолетовыми чернилами. Внизу справа пометка «Отвечено 22/12-44 г.». В конце второй сверху строчки пометка: цифры «30». Адрес для ответа написан внизу. Содержит просьбу сообщить адрес человека.