Лист бумаги в линейку, линии голубые. Текст выполнен простым карандашом на одной стороне. Имеется штамп военной цензуры. Справа вверху пометка «Отвеч. 30/1-45 г.». В центре вверху зачёркнутые цифры «41» и цифры «42». Содержит просьб усообщить сведения о родственниках. Указан адрес автора – Эстонская ССР, г. Валга.