Погрудный фотопортрет в анфас. На снимке пожилой мужчина, волосы темные, зачесаны на бок. Одет в темные рубашку, галстук с рисунком и черный пиджак. На груди слева медаль, справа наградные планки. На оборотной стороне вверху записи от руки простым карандашом в 5 строк: "Фомин Григорий Иванович ф-р здравпункта шахты № 3 Сланцевской ЦРБ". Фомин Г. И. - ветеран Великой Отечественной войны, фельдшер здравпункта шахты № 3.