Знак отличия представляет собой прямой равноконечный крест с расширяющимися концами. В центре креста — круглый медальон. По краям креста и вокруг медальона — узкий выпуклый рант. На лицевой стороне медальона — рельефное изображение Святого Георгия, обращенного в правую сторону и поражающего копьем змея. На оборотной стороне медальона — рельефный вензель ордена Святого Георгия из переплетенных букв «СГ».
На оборотной стороне креста, на его поперечных концах, нанесен порядковый номер "231 203". На нижнем конце креста — надписи: «4-я степ.» Расстояние между концами креста — 34 мм.